এনজিকাল

অ্যামলোডিপাইন হল একটি ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম বিরোধী যা ভাস্কুলার মসৃণ পেশী এবং কার্ডিয়াক পেশীতে ক্যালসিয়াম আয়নের ট্রান্সমেমব্রেন প্রবাহকে বাধা দেয়; এটি কার্ডিয়াক পেশীর চেয়ে ভাস্কুলার পেশীতে বেশি প্রভাব ফেলে। অ্যামলোডিপাইন হল একটি পেরিফেরাল ভাসোডিলেটর যা সরাসরি ভাস্কুলার মসৃণ পেশীতে কাজ করে পেরিফেরাল ভাস্কুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে এবং রক্তচাপ হ্রাস করে। অ্যামলোডিপাইন টোন কমায়, করোনারি ভাসোরেক্টিভিটি হ্রাস করে এবং আফটারলোড কমিয়ে কার্ডিয়াক চাহিদা কমায়।

Atenolol হল একটি কার্ডিও সিলেক্টিভ বিটা ব্লকার। কার্ডিও সিলেক্টিভিটি ডোজ সম্পর্কিত। Atenolol কার্ডিয়াক আউটপুট কমিয়ে রক্তচাপ হ্রাস করে, প্লাজমা রেনিন কার্যকলাপ হ্রাস করে এবং CNS থেকে সহানুভূতিশীল বহিঃপ্রবাহ। এছাড়াও অ্যাটেনোলল এর নেতিবাচক ইনোট্রপিক এবং নেতিবাচক ক্রোনোট্রপিক প্রভাবের কারণে মায়োকার্ডিয়াল অক্সিজেনের চাহিদা হ্রাস করে৷

ব্যবহার

চ্চরক্তচাপ, দীর্ঘমেয়াদী স্থায়ী এনজাইনা, নাইট্রেট দ্বারা চিকিৎসায় ব্যর্থ এমন রিফ্রাক্টরী এনজাইনা।

এনজিকাল এর দাম কত? এনজিকাল এর দাম

সুচিপত্র

• এনজিকাল
• কাজ
• খাওয়ার নিয়ম
• পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
• সতর্কতা
• মিথস্ক্রিয়া
• গর্ভাবস্থাকালীন ব্যবহার
• তীব্র ওভারডোজ
• অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া
• বৈপরীত্য
• সংরক্ষণ

খাওয়ার নিয়ম / ব্যবহারের নিয়ম

এনজিকাল খাওয়ার নিয়ম / ব্যবহারের নিয়ম

• ১ টি ট্যাবলেট অর্থাৎ এমলােডিপিন ৫ মি.গ্রা. এবং এটিনােলল ৫০ মি.গ্রা. একক মাত্রায় চিকিৎসা শুরু হয়।
• চিকিৎসার ফলাফলের উপর মাত্রার টাইট্রেশন নির্দেশিত হয়।
• বয়ােবৃদ্ধদের ক্ষেত্রে এমলােডিপিন ৫ মি.গ্রা. ও এটিনােলল ২৫ মি.গ্রা, মাত্রায় চিকিৎসা শুরু করার নির্দেশনা রয়েছে।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

মাথাব্যথা, বুক ধরফর করা, আরক্ত মুখমন্ডল, শরীরে পানি জমা, ঘুম ঘুম ভাব, বিষন্নতা, বদহজম, শ্বাসকষ্ট, পেশীর খিচুনী, অলসতা, হাত-পা ঠান্ডা হয়ে যাওয়া এবং হৃদস্পন্দনে মন্থরতা।

সতর্কতা

• ব্রোঙ্কোস্পাজম : সতর্কতার সাথে সেবন করতে হবে।
• বৃক্কের অকার্যকারিতা : ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি. / মিনিট এর কম হলে সাবধানতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন।
• যকৃতের অকার্যকারিতা : সাবধানতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন।
• ঔষধ সেবন বন্ধ : যেহেতু করনারী হার্ট ডিজিস অনেক সময়ই অশনাক্ত অবস্থায় থাকে তাই হঠাৎ করে এই ঔষধ সেবন বন্ধ করা যাবে না, সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে কমাতে হবে।
• নিম্ন রক্ত চাপ : বিশেষত কিছু বয়স্ক রােগীদের মাত্রাতিরিক্ত রক্তচাপ কমে যেতে পারে। এই কম্বিনেশনের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, হৃদস্পন্দনে মন্থরতা, ২য় ও উচ্চমাত্রার হার্টব্লক, কার্ডিওজেনিক শক, নিম্ন রক্তচাপ, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর এবং বাম অলিন্দের কার্যকারিতা হ্রাসে এ্যামলােটেন প্রতিনির্দেশিত।

এর যে কোন উপাদানে অতিসংবেদীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। ব্রংকোস্পাজম-এ সতর্কতার সাথে ব্যবহারযােগ্য। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি./ মিনিট এর নীচে হলে ও যকৃতের অকার্যকারিতায় সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

মিথস্ক্রিয়া

অ্যামলোডিপাইন নিরাপদে থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, বিটা ব্লকার, আলফা ব্লকার, অ্যাঞ্জিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটর, দীর্ঘ-অভিনয়কারী নাইট্রেট, সাবলিঙ্গুয়াল গ্লিসারিল ট্রিনিট্রেট, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্ট, অ্যান্টিবায়োটিক এবং ওরাল হাইপোগ্লাইসিস দিয়ে দেওয়া হয়েছে। মানুষের রক্তরস নিয়ে গবেষণার ইন ভিট্রো ডেটা ইঙ্গিত করে যে অ্যামলোডিপাইন পরীক্ষিত ওষুধের প্রোটিন বাঁধনের উপর কোন প্রভাব ফেলে না (ডিগক্সিন, ফেনিটোইন, ওয়ারফারিন, বা ইন্ডোমেথাসিন)।

এটেনোলল ডিসোপাইরামাইডের ক্লিয়ারেন্স 20% কমিয়ে দেয়। হার্টের ওপর অ্যাডিটিভ নেতিবাচক ইনোট্রপিক প্রভাব উত্পাদিত হতে পারে। 1 গ্রাম এবং তার বেশি মাত্রায়, অ্যাম্পিসিলিন অ্যাটেনোললের মাত্রা কমাতে পারে। বিটা-ব্লকারগুলি ইনসুলিনের প্রতি টিস্যুর সংবেদনশীলতা হ্রাস করতে পারে এবং ইনসুলিন নিঃসরণকে বাধা দিতে পারে, যেমন মৌখিক অ্যান্টিডায়াবেটিক্সের প্রতিক্রিয়ায়। Atenolol এই কর্মের জন্য কম সম্ভাবনা আছে.

গর্ভাবস্থাকালীন ব্যবহার

ঔষধের উপকারিতা যদি ভ্রণের উপর এর সম্ভাব্য ঝুঁকির তুলনায় বেশী হয় শুধুমাত্র সেক্ষেত্রেই ব্যবহার্য। স্তন্যদানকালে এই কম্বিনেশন ব্যবহার করা যাবে না। যদি প্রয়ােজন হয় সেক্ষেত্রে স্তন্যদান বন্ধ রাখতে হবে।

বৈপরীত্য

এই কম্বিনেশনের যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, হৃদস্পন্দনে মন্তরথা, ২য় ও উচ্চমাত্রার হার্ট ব্লক, কার্ডিওজেনিক শক, নিম্ন রক্তচাপ, কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর এবং বাম অলিন্দের কার্যাকারীতা হ্রাসে এটিনোলল এবং এমলোডিপিন এর কম্নিনেশন প্রতিনির্দেশিত।

অতিরিক্ত সতর্কতা

তীব্র ওভারডোজ

অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া

সংরক্ষণ

আলো থেকে সুরক্ষিত শীতল শুকনো জায়গায় সঞ্চয় করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।