ক্যাডমস

ব্যবহার

উচ্চ রক্তচাপ, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর, এটি অন্য উচ্চরক্তচাপ বিরােধী ওষুধের সাথে দেয়া যাবে।

ক্যাডমস এর দাম কত? ক্যাডমস এর দাম

সুচিপত্র

• ক্যাডমস
• কাজ
• খাওয়ার নিয়ম
• পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
• সতর্কতা
• মিথস্ক্রিয়া
• গর্ভাবস্থাকালীন ব্যবহার
• তীব্র ওভারডোজ
• অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া
• বৈপরীত্য
• সংরক্ষণ

খাওয়ার নিয়ম / ব্যবহারের নিয়ম

ক্যাডমস খাওয়ার নিয়ম / ব্যবহারের নিয়ম

• উচ্চরক্তচাপ : প্রাথমিক ভাবে ১২.৫ মি.গ্রা. দিনে একবার, ২ দিন পর প্রয়ােজনে বাড়াতে হবে, ২৫ মি.গ্রা. দিনে একবার পর্যন্ত দেয়া যাবে।
• বয়স্কদের ক্ষেত্রে: ১২.৫ মি.গ্রা. প্রতিদিন। এনজাইনা : প্রাথমিকভাবে ১২.৫ মি.গ্রা. দিনে ২ বার, ২ দিন পর বাড়িয়ে ২৫ মি.গ্রা. দিনে ২ বার করা যাবে।
• হার্ট ফেইলিউর : প্রাথমিকভাবে ৩.১২৫ মি.গ্রা. দিনে ২ বার, ২ সপ্তাহ পরে ৬.২৫ মি.গ্রা. দিনে ২ বার, পরবর্তীতে ১২.৫ মি.গ্রা. দিনে ২ বার থেকে সর্বােচ্চ ২৫ মি.গ্রা. দিনে ২ বার পর্যন্ত দেয়া যাবে, যদি তীব্র হার্ট ফেইলিউর এবং ওজন ৮৫ কেজির কম হয়। ৮৫ কেজির বেশী ওজন হলে ৫০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার পর্যন্ত সর্বােচ্চ মাত্রায় দেয়া যাবে।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

রক্তচাপ কমে যাওয়া, ঝিম ধরা, মাথা ব্যথা ব্র্যাডিকার্ডিয়া, ইডিমা, শুষ্ক চোখ-মুখ, চোখ জ্বালাপােড়া।

সতর্কতা

যকৃতের সমস্যা, হার্টফেইলার এর ক্ষেত্রে চিকিৎসা শুরু করার ২-৩ ঘন্টা পর পর্যন্ত এবং প্রতিবার মাত্রা বৃদ্ধি করার পর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। মাত্রা বাড়ানাের পূর্বে কিডনীর কার্যক্ষমতা এবং হার্টফেইলারের অবনতি না হওয়া নিশ্চিত হতে হবে।

মিথস্ক্রিয়া

ডিগক্সিন: সুস্থদেহে কারভেডিললের একক মাত্রার সঙ্গে ডিগক্সিনের একক মাত্রা গ্রহণের ফলে ২৪ ঘন্টা পর রক্তে ডিগক্সিনের পরিমাণের উন্তেখযােগ্য বৃদ্ধি হতে দেখা গেছে। ডিগক্সিনে অভ্যন্ত কনজেসটিভ হার্টফেইলারের রােগীদের যুগপৎ কারভেডিলল প্রদানেও কোনরকম বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। কারভেডিলল সেবন শুরু করতে, সমন্বয় সাধনে কিংবা বন্ধ করার ক্ষেত্রে রক্তে ডিগক্সিনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।

রিফামপিন: পর্ব থেকেই রিফামপিন গ্রহনকারী রােগীদের রক্তে কারভেডিলল এর C_max এবং AUC, ৬০% হ্রাস হতে দেখা গেছে।

ওয়ারফারিন: কারভেডিলল ওয়ারফারিন এর ইনভিট্রো আমিষ বন্ধনে কোন পরিবর্তন সাধন করে না।

ক্লোনিডিন: বিটা-রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক ড্রাগ সম চাপ ক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে যার ফলে ক্লোনিডিন সেবন ভাৎক্ষনিকভাবে বন্ধ করতে হয় যদিও তাত্ত্বিকভাবে কারভেডিললের আলফা-রােধী ক্রিয়া চাপ বৃদ্ধিতে পরিবর্তন সাধন করতে সক্ষম।

গর্ভাবস্থাকালীন ব্যবহার

নির্দেশিত নয়। Carvedilol should not be used during pregnancy as no studies have been performed in this group. Carvedilol and its metabolites are excreted in breast milk. Therefore, breastfeeding is not recommended during administration of Carvedilol.

বৈপরীত্য

তীব্র ক্রনিক কার্ডিয়াক ফেইলিউর রােগীর ক্ষেত্রে, অ্যাজমার রােগী, কার্ডিওজেনিক শক, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, যকৃতের অকার্যকারিতায় এবং অতিসংবেদনশীল রােগীকেও দেয়া যাবে না।

অতিরিক্ত সতর্কতা

পেডিয়াট্রিক রোগীদের মধ্যে কারভেডিলল এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

তীব্র ওভারডোজ

Symptoms: Severe hypotension, bradycardia, heart failure, cardiogenic shock and cardiac arrest. Resp problems, bronchospasms, vomiting, lapses of consciousness and generalised seizures.

Management: Symptomatic and supportive treatment. Consider use of atropine for excessive bradycardia, IV glucagon or sympathomimetics to support ventricular function. Consider using norfenephrine or noradrenaline if vasodilation dominates the intoxication profile and IV inj of diazepam or clonazepam for seizures.

অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া

ডিগক্সিনের সাথে একসাথে ব্যবহারে রক্তে ডিগক্সিনের মাত্রা বাড়ে।

সংরক্ষণ

শীতল এবং শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন।