ব্যবহার
একিউট করোনারী সিন্ড্রোম: এটি ননএসটি সেগমেন্ট এলিভেশন একিউট করোনারী সিন্ড্রোম (NSTMI) এবং একিউট এসটি সেগমেন্ট এলিভেশন একিউট করোনারী সিন্ড্রোম (STMI) আক্রান্ত রোগীদের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (MI) এবং স্ট্রোকের হার কমাতে নির্দেশিত।সাম্প্রতিক এমআই, সাম্প্রতিক স্ট্রোক বা প্রতিষ্ঠিত পেরিফেরাল আর্টেরিয়াল ডিজিজ: পেরিফেরাল আর্টেরিয়াল ডিজিজ বা সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা সাম্প্রতিক স্ট্রোকে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোকের হার কমাতে নির্দেশিত।
Clopidogrel Winthrop Plus Aspirin এর দাম কত? Clopidogrel Winthrop Plus Aspirin এর দাম
খাওয়ার নিয়ম / ব্যবহারের নিয়ম
Clopidogrel Winthrop Plus Aspirin খাওয়ার নিয়ম / ব্যবহারের নিয়ম
প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট মুখে সেবন নির্দেশিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
এই কম্বিনেশন সাধারণত বেশ সহনীয়।
সতর্কতা
এই কম্বিনেশনটি রক্ত পাতের সম্ভাবনা বাড়ায়।
থ্রম্বোটিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপিউরাঃ এই কম্বিনেশনটি সেবনের ফলে কদাচিৎ থ্রম্বোটিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপিউরা পরিলক্ষিত হয়।
Reye's সিনড্রোমঃ যে সকল রোগীদের চিকেন পক্স, ইনফ্লুয়েঞ্জা,অথবা Flu আছে তাদের ক্ষেত্রে Reye's সিনড্রোম হতে পারে।
এই কম্বিনেশন বা অন্যান্য থিনোপিরিডিনের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের মধ্যে তাকে র্যাশ, এনজিওএডেমা বা হেমাটোলজিক প্রতিক্রিয়াসহ অতিসংবেদনশীলতা পরিলক্ষিত হয়েছে।
মিথস্ক্রিয়া
ওরাল এন্টিকোঅ্যাগুলেন্ট, NSAIDs মেটামিজল, এসএসআরআই এবং CYP2C19 ইনহিবিটর রক্ত পাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। ইহা টোনোফোভির, ভ্যালপ্রোয়িক আ্যসিড, ভ্যারিসেলা ভ্যাকসিন, আসিটাজোলামাইড এবং নিকোরান্ডিল এর সাথে প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।
গর্ভাবস্থাকালীন ব্যবহার
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা করা হয়নি। শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় প্রথম এবং দ্বিতীয় ট্রাইমস্টারে ব্যবহার যর্থাথ মনে হলেই এই কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত। থার্ড ট্রাইমস্টারে ক্লোপিডোগ্রেল প্রতিনির্দেশিত। মাতৃদুগ্ধে ক্লোপিডোগ্রেল নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি কিন্তু এসপিরিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তা জানা গেছে। স্তন্যদানকালে এই ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকতে হবে।
বৈপরীত্য
নিম্নলিখিত অবস্থায় এই কম্বিনেশনটি প্রতিনির্দেশিত:
এই ঔষধ বা এর কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
সক্রিয় প্যাথোলজিকাল রক্তপাত যেমন; পেপটিক আলসার অথবা মস্তিস্কে রক্তপাত।
অতিরিক্ত সতর্কতা
তীব্র ওভারডোজ
ক্লোপিডোগ্রেল অধিক মাত্রায় সেবনের ফলে রক্তপাতজনিত জটিলতা বৃদ্ধি পেতে পারে। শারীরিক অবস্থার ভিত্তিতে প্লাটিলেট প্রদানের মাধ্যমে রক্ত জমাটের ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা সম্ভব। পরিমিত এসপিরিন বিষ ক্রিয়ার ফলে ডিজিনেস, মাথা ব্যাথা, টিনিটাস, অস্থিরতা, এবং পরিপাক তন্ত্রের কিছু সমস্যা হতে পারে,যা বমি অথবা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের মাধ্যমে চিকিৎসা করা যায়। অতিমাত্রায় এসপিরিন বিষ ক্রিয়ার ফলে শ্বাস নালীর অ্যালকালোসিস এবং অ্যাসিডোসিস হতে পারে। এছাড়া ও মেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস, হাইপারথারমিয়া, ঘাম, ডিহাইড্রেশন হতে পারে, যা হেমোডায়ালাইসিস এবং অন্যান্য উপায়ে উপসর্গিক চিকিৎসা করা যায়।
অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।