কম্বুটামাইড

কম্বুটামাইড একটি সংশ্লেষিত ফ্লোরোকুইনোলোন। এটি বেশীর ভাগ গ্রাম-পজিটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেখায়। এটি ডিএনএ সুপারকয়েলিং-এর জন্য দায়ী ব্যাকটেরিয়াল এনজাইম ডিএনএ গাইরেজ ও টপোআইসোমারেজ IV-এর সাথে যুক্ত হয়ে ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ সংশ্লেষণে বাঁধা দান করে।

ব্যবহার

মূত্রনালীর সংক্রমণ, শ্বাসতন্ত্রের নিম্ন ভাগের সংক্রমণ, চর্ম ও নরম কলার সংক্রমণ, অস্থি ও অস্থি সন্ধির সংক্রমণ, পরিপাকতন্ত্রের সংক্রমণ, গনােরিয়া, চিকিৎসায় ব্যবহার্য। ট্যাবলেট শ্বাসতন্ত্রের নিম্নভাগের সিউডােমােনাল সংক্রমণ এবং সিউডােমােনাস, স্টাফাইলােকক্কাস, স্ট্রেপটোকক্কাই সৃষ্ট তীব্র সংক্রমণের চিকিৎসায় নির্দেশিত। সার্জিক্যাল প্রােফাইলেক্সিস ব্যবহৃত হয়।

1. মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ।
2. অষ্টিওমায়েলাইটিস।
3. শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।
4. অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমণ।
5. ত্বক ও নরম কোষ-কলার সংক্রমণ।
6. গনোরিয়া ও অন্যান্য জনন সংক্রান্ত রোগসমূহ।
7. ব্যাকটেরিয়াজনিত পরিপাকতান্ত্রিক সংক্রমণ।
8. সার্জিকেল প্রোফাইলেক্সিস।
9. অন্যান্য সংক্রমণ।

কম্বুটামাইড এর দাম কত? কম্বুটামাইড এর দাম

সুচিপত্র

• কম্বুটামাইড
• কাজ
• খাওয়ার নিয়ম
• পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
• সতর্কতা
• মিথস্ক্রিয়া
• গর্ভাবস্থাকালীন ব্যবহার
• তীব্র ওভারডোজ
• অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া
• বৈপরীত্য
• সংরক্ষণ

খাওয়ার নিয়ম / ব্যবহারের নিয়ম

কম্বুটামাইড খাওয়ার নিয়ম / ব্যবহারের নিয়ম

সংক্রমণের ধরণ অনুযায়ী ২৫০-৭৫০ মি.গ্রা. ১২ ঘন্টা পর পর। শিশুদের ক্ষেত্রে ১০-২০ মি.গ্রা./কেজি ১২ ঘন্টা পর পর।

প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (মৌখিক):

মূত্রনালীর সংক্রমণ:

• তীব্র জটিল: 3 দিনের জন্য প্রতিদিন 2 বার 250 মিলিগ্রাম;
• হালকা / মাঝারি: প্রতিদিন 7 থেকে 14 দিনের জন্য 250 মিলিগ্রাম প্রতিদিন;
• গুরুতর / জটিল: 7 থেকে 14 দিনের জন্য প্রতিদিন 500 বার মিলিগ্রাম;

দীর্ঘস্থায়ী ব্যাকটেরিয়াল প্রোস্টাইটিস:

• 28 দিনের জন্য প্রতিদিন 500 বার মিলিগ্রাম;
• নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ:
• হালকা / পরিমিত: 7 থেকে 14 দিনের জন্য দৈনিক 500 মিলিগ্রাম,
• গুরুতর / জটিল: 7 থেকে 14 দিনের জন্য দৈনিক দু'বার 750 মিলিগ্রাম;

তীব্র সাইনোসাইটিস: 10 দিনের জন্য প্রতিদিন 500 বার মিলিগ্রাম; ত্বক এবং ত্বক গঠন সংক্রমণ:

• হালকা / পরিমিত: 7 থেকে 14 দিনের জন্য দৈনিক 500 মিলিগ্রাম,
• গুরুতর / জটিল: 7 থেকে 14 দিনের জন্য প্রতিদিন দু'বার 750 মিলিগ্রাম,
• হাড় এবং জয়েন্ট ইনফেকশন:
• হালকা / পরিমিত: 4 থেকে 6 সপ্তাহের জন্য দৈনিক 500 মিলিগ্রাম,
• গুরুতর / জটিল: 4 থেকে 6 সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন দু'বার 750 মিলিগ্রাম,

ইন্ট্রা পেটে সংক্রমণ:

• 7 থেকে 14 দিনের জন্য দৈনিক 500 মিলিগ্রাম,

সংক্রামক ডায়রিয়া:

• হালকা / মাঝারি / গুরুতর: 5 থেকে 7 দিনের জন্য দৈনিক 500 মিলিগ্রাম,

টাইফয়েড জ্বর: 10 দিনের জন্য প্রতিদিন 500 বার মিলিগ্রাম,

মূত্রনালী ও জরায়ুর গোনোকোকাল সংক্রমণ: জটিলতা: 250 মিলিগ্রাম একক ডোজ। চতুর্থ আধান জন্য:

মূত্রনালীর সংক্রমণ:

• হালকা থেকে মাঝারি: 200 মিলিগ্রাম 12 ঘন্টা প্রতি 7-14 দিনের জন্য;
• গুরুতর বা জটিল: 400 মিলিগ্রাম 12 ঘন্টা প্রতি 7-14 দিনের জন্য;

নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ:

• হালকা থেকে মাঝারি: 400 মিলিগ্রাম 12 ঘন্টা প্রতি 7-14 দিনের জন্য;
• গুরুতর বা জটিল: 400 মিলিগ্রাম 8-14 ঘন্টা 7 ঘন্টার জন্য;

নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া:

• হালকা / মাঝারি / গুরুতর: 400 মিলিগ্রাম 8-15 ঘন্টা 10-10 দিনের জন্য;

ত্বক এবং ত্বকের গঠন:

• হালকা থেকে মাঝারি: 400 মিলিগ্রাম 12 ঘন্টা প্রতি 7-14 দিনের জন্য;
• গুরুতর বা জটিল: 400 মিলিগ্রাম 8-14 ঘন্টা 7 ঘন্টার জন্য;

হাড় এবং জয়েন্ট ইনফেকশন:

• হালকা থেকে মাঝারি: 400 মিলিগ্রাম 12 ঘন্টা প্রতি 4-6 সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে;
• গুরুতর / জটিল: 4-6 সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে 400 মিলিগ্রাম 8 ঘন্টা প্রতি ঘন্টা;

ইন্ট্রা পেটে (তীব্র পেট): ​​

• জটিল: 400 মিলিগ্রাম 12 ঘন্টা প্রতি ঘন্টা 7-14 দিনের জন্য।

তীব্র সাইনোসাইটিস:

• হালকা / মাঝারি: 10 দিনের জন্য 400 মিলিগ্রাম 12 ঘন্টা।

দীর্ঘস্থায়ী ব্যাকটেরিয়াল প্রোস্টাটাইটিস:

• হালকা / পরিমিত: 28 দিনের জন্য 400 মিলিগ্রাম 12 ঘন্টা প্রতি ঘন্টা।

শিশু এবং কৈশোর:

আরটিআই ও জিআই সংক্রমণ:

• নবজাতক: 15 মিলিগ্রাম / কেজি প্রতিদিন দু'বার,
• শিশু (1 মাস -18 বছর): প্রতিদিন 20 বার 20 মিলিগ্রাম / কেজি (সর্বাধিক 750 মিলিগ্রাম);

ইউটিআই:

• নবজাতক: 10 মিলিগ্রাম / কেজি প্রতিদিন দু'বার,
• শিশু (1 মাস -18 বছর): 10 মিলিগ্রাম / কেজি (সর্বোচ্চ 750 মিলিগ্রাম) প্রতিদিন দুবার

সিস্টিক ফাইব্রোসিসে সিউডোমোনাল নিম্ন শ্বাস নালীর সংক্রমণ:

• শিশু (1 মাস -18 বছর): প্রতিদিন 20 বার 20 মিলিগ্রাম / কেজি (সর্বাধিক 750 মিলিগ্রাম);

অ্যানথ্রাক্স (চিকিত্সা ও পোস্ট এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস):

• শিশু (1 মাস-18 বছর): প্রতিদিন 20 বার 20 মিলিগ্রাম / কেজি (সর্বাধিক 750 মিলিগ্রাম)।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

কম্বুটামাইড বমিবমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, ঝিমুনি, র‌্যাশ, চুলকানি, আলোক সংবেদনশীলতা, রক্তে ইউরিয়া এবং ক্রিয়েটিনিনের পরিমাণ বেড়ে যাওয়া, যকৃতের এনজাইমের সাময়িক গোলযোগ, আর্থ্রালজিয়া এবং মায়ালজিয়া প্রভৃতি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

সতর্কতা

কম্বুটামাইড ব্যবহারকারী রোগীদের পর্যাপ্ত পরিমাণ পানি পানের ব্যাপারে অবহিত করতে হবে। যে সমস্ত রোগীর কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রীয় সমস্যা যেমন-এপিলেপসি বা স্নায়ুতন্ত্রীয় সমস্যা জনিত সিজার বা খিঁচুনি আছে বা হওয়ার সম্ভাবনা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে কম্বুটামাইড সাবধানতার সাথে দিতে হবে। যে সমস্ত রোগীদের QA প্রোলোঙ্গেসন, হাইপোক্যালেমিয়া আছে তাদের ক্ষেত্রে কম্বুটামাইড ব্যবহারে বিরত থাকতে হবে।

মিথস্ক্রিয়া

ম্যাগনেসিয়াম/এ্যালুমিনিয়াম জাতীয় এন্টাসিড, সুক্রালফেট অথবা ক্যালসিয়াম, আয়রন এবং জিংক এর উপস্থিতি আছে এমন কোন ঔষধ কম্বুটামাইডের সাথে সেবনযোগ্য নয়। এগুলো সেবনের ছয় ঘন্টা পূর্বে অথবা দুই ঘন্টা পর কম্বুটামাইড সেবনযোগ্য। দুধ অথবা দুগ্ধজাত খাবারের সাথে কম্বুটামাইড সেবনযোগ্য নয়। কারণ এতে করে কম্বুটামাইড এর পরিশোষণ দারুণভাবে কমে যায়। খাদ্যের ক্যালসিয়াম কম্বুটামাইডের পরিশোষণকে প্রভাবিত করে না।

গর্ভাবস্থাকালীন ব্যবহার

গর্ভাবস্থায় ও দুগ্ধদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।

বৈপরীত্য

সিপ্রােফ্লক্সাসিন এবং অন্যান্য কুইনােলােন গ্রুপের ওষুধের প্রতি অতি সংবেদনশীল হলে এ ওষুধ ব্যবহার করা যাবে না।

অতিরিক্ত সতর্কতা

তীব্র ওভারডোজ

লক্ষণগুলি: মাথা ঘোরা, কাঁপুনি, মাথা ব্যথা, ক্লান্তি, খিঁচুনি, মায়া, বিভ্রান্তি, পেটের অস্বস্তি, রেনাল এবং হেপাটিক বৈকল্য, স্ফটিকতা, হায়মাটুরিয়া।

পরিচালনা: লক্ষণমূলক এবং সহায়ক চিকিত্সা। ইমেসিস প্ররোচিত করে বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ দ্বারা খালি পেট। এমজি, আল বা সিএ সমন্বিত অ্যান্টাসিডগুলির প্রশাসনিক মুখের শোষণ হ্রাস করতে পারে।

অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া

1. এন্টাসিড এবং অন্যান্য ক্যাটায়নঃ প্রারম্ভিক পর্যবেক্ষণে দেখা গেছে কম্বুটামাইডের সাথে ম্যাগনেসিয়াম-এ্যালুমিনিয়াম এন্টাসিড গ্রহণ করলে কম্বুটামাইডের শোষণ ক্ষমতা কমে যায়।
2. থিওফাইলিনঃ কম্বুটামাইড ও থিওফাইলিন একই সাথে দেখা হলে সিরামে কম্বুটামাইডের ঘনত্ব বেড়ে যায়।
3. অন্যান্যঃ রিফামপিসিন কম্বুটামাইডের বিপাকে সহায়তা করে সিরামে এর মাত্রা কমিয়ে দেয় এবং ঔষধের কার্যকারিতা নষ্ট হয়ে যায়। কম্বুটামাইডের সাথে ক্লোরামফেনিকল গ্রহণ করলে একে অপরের প্রতিবন্ধক হতে পারে।

সংরক্ষণ

আলো থেকে সুরক্ষিত শীতল শুকনো জায়গায় সঞ্চয় করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।