Dual Down

অ্যামলোডিপাইন হল একটি ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাস্কুলার মসৃণ পেশী এবং কার্ডিয়াক পেশীতে ক্যালসিয়াম আয়নের ট্রান্সমেমব্রেন প্রবাহকে বাধা দেয়। ভ্যাসকুলার মসৃণ পেশী এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির মতো অনেক টিস্যুতে AT1 রিসেপ্টরের সাথে অ্যাঞ্জিওটেনসিন II-এর আবদ্ধতাকে বেছে বেছে অ্যাঞ্জিওটেনসিন II-এর ভাসোকনস্ট্রিক্টর এবং অ্যালডোস্টেরন-নিঃসরণকে ব্লক করে। তাই এর ক্রিয়া অ্যাঞ্জিওটেনসিন II সংশ্লেষণের পথ থেকে স্বাধীন। Amlodipine এবং Valsartan রক্তচাপ কমাতে কার্যকরী বলে প্রমাণিত হয়েছে। অ্যামলোডিপাইন এবং ভালসার্টান উভয়ই পেরিফেরাল প্রতিরোধ ক্ষমতা কমিয়ে রক্তচাপ কমায়, কিন্তু ক্যালসিয়াম ইনফ্লাক্স অবরোধ এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিন II ভাসোকনস্ট্রিকশন কমানো পরিপূরক প্রক্রিয়া।

ব্যবহার

উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় নির্দেশিত। এটি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে রক্তচাপ কমাতে ব্যবহৃত হয়। যে সকল রােগীর একক চিকিৎসায় যথাযথভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রিত হয় নাই, যে সকল রােগীর প্রারম্ভিক চিকিৎসায় রক্তচাপের লক্ষ্যমাত্রা অর্জনের জন্য একাধিক ঔষধ প্রয়ােজন।

Dual Down এর দাম কত? Dual Down এর দাম

সুচিপত্র

• Dual Down
• কাজ
• খাওয়ার নিয়ম
• পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
• সতর্কতা
• মিথস্ক্রিয়া
• গর্ভাবস্থাকালীন ব্যবহার
• তীব্র ওভারডোজ
• অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া
• বৈপরীত্য
• সংরক্ষণ

খাওয়ার নিয়ম / ব্যবহারের নিয়ম

Dual Down খাওয়ার নিয়ম / ব্যবহারের নিয়ম

সেবনবিধি:

• উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় এমলােডিপিন দৈনিক ২.৫ হতে ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত এবং ভালসারটান ৮০ মি.গ্রা. হতে ৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত কার্যকর।
• ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে দেখা গেছে, ওষুধের মাত্রা বৃদ্ধির সাথে সাথে এর কার্যকারিতাও বেড়ে যায়।
• সেবন করার পর বা মাত্রা পরিবর্তন করার ২ সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপ কমে যায়।
• সেবন শুরু করার ১ বা ২ সপ্তাহ পর থেকে মাত্রা বাড়ানাে যেতে পারে।
• রক্তচাপ যথাযথ নিয়ন্ত্রণ করতে সর্বোচ্চ দৈনিক ১০/৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত সেবন করা যাবে।
• ক্যামােভাল খাবারের সাথে অথবা খাবার ছাড়াও দেয়া যেতে পারে।
• ক্যামােভাল অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে দেয়া যেতে পারে।
• যে সকল রােগীর রক্তচাপ শুধুমাত্র এমলােডিপিন বা ভ্যালসারটান দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হচ্ছে না, তাদেরকে এই দুই ওষুধের কম্বিনেশন দেয়া যেতে পারে।
• বয়স্কদের ক্ষেত্রে মাত্রা: এমলােডিপিন ২.৫ মি.গ্রা. দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে, কারণ এমলােডিপিন এর ক্লিয়ারেন্স কম।
• বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় মাত্রা: বৃক্কের মৃদু থেকে মাঝারী অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা পুনঃনির্ধারণের প্রয়ােজন নেই।
• বৃক্কের তীব্র অসমকার্যকারিতায় মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে।
• যকৃতের অসমকার্যকারিতায় মাত্রা: যকৃতের মৃদু থেকে মাঝারী অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা পুনঃনির্ধারণের প্রয়ােজন নেই।
• যকৃতের তীব্র অসমকার্যকারিতায় মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

সাধারণতঃ মৃদু ও ক্ষণস্থায়ী। সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলাের মধ্যে রয়েছে হাতে ও পায়ে পানি জমা, নাক দিয়ে শ্বাস-প্রশ্বাসে বাধা, গলা ব্যথা ও খাবার খেতে অসুবিধা, উর্ধ্ব শ্বাসনালীর সংক্রমণ, মাথা ঘুরানাে ইত্যাদি।

সতর্কতা

এতে হাইপােটেনশন, মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং এনজাইনার ঝুঁকি থাকে। যাদের লিভারের অসমকার্যকারিতা এবং কিডনীর মারাত্মক অসমকার্যকারিতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে কেবল সেবনমাত্রা ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে। সাধারণত হার্ট ফেইলুর রােগীদের ক্ষেত্রে ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।

মিথস্ক্রিয়া

অ্যামলোডিপাইন এবং ভালসার্টান সংমিশ্রণ এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে কোনও ওষুধের মিথস্ক্রিয়া গবেষণা করা হয়নি, যদিও অধ্যয়নগুলি পৃথক অ্যামলোডিপাইন এবং ভালসার্টান উপাদানগুলির সাথে পরিচালিত হয়েছে

গর্ভাবস্থাকালীন ব্যবহার

গর্ভাবস্থায় ও প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি ‘ডি’। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে এ্যামলােডিপিন এবং ভালসারটানের কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ এতে ভ্রুণের মৃত্যুও হতে পারে।

স্তন্যদানকালেঃ মাতৃদুগ্ধদানকারী শিশুর বিরুপ প্রতিক্রিয়া এবং মায়ের জন্য ঔষধের গুরুত্বের কথা চিন্তা করে সিদ্ধান্ত নেয়া উচিত যে, স্তন্যদান বন্ধ করবেন না ঔষধ ব্যবহার বন্ধ করবেন।

বৈপরীত্য

অ্যামলোডিপাইন এবং ভালসার্টান সংমিশ্রণটি এই পণ্যের যে কোনও যৌগের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে নিষেধ।

অতিরিক্ত সতর্কতা

শিশুরোগ ব্যবহার: শিশু রোগীদের মধ্যে নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: প্রতিকূল ঘটনাগুলির সামগ্রিক ঘটনার মধ্যে কোনও পার্থক্য নেই বয়স্কদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়েছে।

রেনাল বৈকল্য: হালকা বা মাঝারি রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের জন্য প্রাথমিক ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর রেনাল বৈকল্য সহ রোগীদের মধ্যে ধীরে ধীরে টাইট্রেট।

হেপাটিক বৈকল্য: হালকা বা মাঝারি লিভারের অপ্রতুলতা রোগীদের জন্য প্রাথমিক ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগীদের মধ্যে ধীরে ধীরে টাইট্রেট করুন।

তীব্র ওভারডোজ

মানুষের অতিরিক্ত মাত্রার সীমিত ডেটা রিপোর্ট করা হয়েছে।

অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া

এ্যামলােডিপিন এবং ভালসারটান কম্বিনেশনের কোন ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন স্ট্যাডি পাওয়া যায়নি।

সংরক্ষণ

ঠান্ডা এবং শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন৷