Emfenacin

Solifenacin is a competitive muscarinic (acetylcholine) receptor antagonist. The binding of acetylcholine to these receptors, particularly the M3 receptor subtype, plays a critical role in the contraction of smooth muscle. By preventing the binding of acetylcholine to these receptors, solifenacin reduces smooth muscle tone in the bladder, allowing the bladder to retain larger volumes of urine and reducing the number of incontinence episodes.

ব্যবহার

জরুরীভাবে মূত্র বেগধারণের অক্ষমতা, ঘনঘন মূত্রত্যাগ এবং মূত্রত্যাগের জরুরীভাবের লক্ষণসহ মূত্রথলির অতিকার্যকারিতায় নির্দেশিত।

Emfenacin এর দাম কত? Emfenacin এর দাম

সুচিপত্র

• Emfenacin
• কাজ
• খাওয়ার নিয়ম
• পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
• সতর্কতা
• মিথস্ক্রিয়া
• গর্ভাবস্থাকালীন ব্যবহার
• তীব্র ওভারডোজ
• অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া
• বৈপরীত্য
• সংরক্ষণ

খাওয়ার নিয়ম / ব্যবহারের নিয়ম

Emfenacin খাওয়ার নিয়ম / ব্যবহারের নিয়ম

• সলিফেনাসিনের গ্রহণযােগ্য মাত্রা ৫ মি.গ্রা. দিনে একবার। প্রয়ােজন হলে এই মাত্রা ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।
• সম্পূর্ণ সলিফেন ট্যাবলেট তরলের সাথে মুখে গিলে খেতে হবে।
• এটি খাবার সহ বা ব্যতীত গ্রহণ করা যেতে পারে।
• বৃক্ক অকার্যকারিতার রােগীর ক্ষেত্রে মৃদু থেকে মাঝারি কিডনী অকার্যকারিতার রােগীর (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স > ৩০ মি.লি./ মিনিট) ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন নেই।
• তীব্র বৃক্ক অকার্যকারিতার রােগীর (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./ মিনিট) ক্ষেত্রে সাবধানে চিকিত্সা করা উচিত এবং দৈনিক ৫ মি.গ্রা. এর বেশি গ্রহণ করা উচিত নয়।
• যকৃত অকার্যকারিতার রােগীর ক্ষেত্রে: মৃদু যকৃত অকার্যকারিতার রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন নেই।
• মাঝারি যকৃত অকার্যকারিতার রােগীর ক্ষেত্রে সাবধানে চিকিৎসা করা উচিত এবং দৈনিক ৫ মি.গ্রা. এর বেশি গ্রহণ করা উচিত নয়।
• সমসাময়িক CYP3A4 ইনহিবিটর গ্রহণ করছে এমন রােগীর ক্ষেত্রে সমসাময়িক কিটোকোনাজল বা অন্যান্য শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর যেমন: ইট্রাকোনাজল, রিটোনাভির অথবা নেলফিনাভির গ্রহণ করছে এমন রােগীর ক্ষেত্রে সলিফেনাসিনের সর্বোচ্চ মাত্রা ৫ মি.গ্রা.।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

সাধারণত ঝাপসা দৃষ্টি, শুষ্ক মুখ, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং শরীরের তাপমাত্রা সামান্য বৃদ্ধি পেতে পারে। অন্যান্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াগুলাে হল ঝিমুনিভাব, দুর্বলতা, ইডিমা, বুক ধড়ফড় করা এবং চামড়াতে প্রতিক্রিয়া। অবিন্যস্তভাব, দৃষ্টিভ্রম এবং খিচুনি হতে পারে।

সতর্কতা

• সলিফেনাসিন দিয়ে চিকিৎসার পূর্বে ঘনঘন মূত্রত্যাগের অন্যান্য কারণগুলাে (হৃদযন্ত্রের ক্রিয়া বন্ধ, কিডনীর রােগ) নির্ণয় করতে হবে।
• মূত্রনালীতে সংক্রমণ থাকলে যথাযথ ব্যাকটেরিয়ানাশক দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে।
• যে সকল রােগীর মূত্র প্রবাহে উল্লেখযােগ্য বাধা সৃষ্টি হয় তথা যারা মূত্র বন্ধ হওয়ার ঝুঁকিতে আছে, যাদের গ্যাস্ট্রোইন্টেস্টিনাল অবস্ট্রাটিভ ডিজঅর্ডার আছে, যারা গ্যাস্ট্রোইন্টেস্টিনাল মটিলিটি হ্রাসের ঝুঁকিতে আছে, যাদের তীব্র বৃক্ক অকার্যকারিতা আছে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স – ৩০ মি.লি./ মিনিট), যাদের মাঝারি যকৃত অকার্যকারিতা আছে অথবা যারা সমসাময়িক শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর যেমন: কিটোকোনাজল গ্রহণ করছে। তাদের ক্ষেত্রে সলিফেনাসিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

মিথস্ক্রিয়া

Concomitant medication with other drugs with anticholinergic properties may result in more pronounced therapeutic effects and side effects. The therapeutic effect of solifenacin may be reduced by concomitant administration of cholinergic receptor agonists. Solifenacin can reduce the effect of drugs that stimulate the motility of the gastro-intestinal tract, such as metoclopramide and cisapride. Ketoconazole & other CYP3A4 inhibitors increase the plasma concentration of solifenacin.

গর্ভাবস্থাকালীন ব্যবহার

গর্ভাবস্থায় ব্যবহার গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে Emfenacin ব্যবহারের পর্যাপ্ত তথ্য নেই। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে সলিফেনাসিন নির্দেশনায় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।

বুকের দুধে সলিফেনাসিনের নি:সরণের বিষয়ে কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। স্তন্যদানকালে সলিফেনাসিনের ব্যবহার পরিহার করা উচিত।

শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারে সলিফেনাসিনের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

বৈপরীত্য

• সলিফেনাসিন বা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে সলিফেনাসিন বিপরীত নির্দেশিত।
• মায়েস্থেনিয়া গ্রাভিসে, তীব্র গ্যাস্ট্রোইন্টেস্টিনাল কন্ডিশনে (টক্সিক মেগাকোলন সহ), যাদের হেমােডায়ালাইসিস চলছে, যাদের তীব্র বৃক্ক অকার্যকারিতা আছে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./ মিনিট) অথবা যাদের মাঝারি যকৃত অকার্যকারিতা আছে এবং সমসাময়িক শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর যেমন: কিটোকোনাজল গ্রহণ করছে। তাদের ক্ষেত্রে এটি বিপরীত-নির্দেশিত।

অতিরিক্ত সতর্কতা

Patients with renal impairment: No dosage adjustment is necessary for patients with mild to moderate renal impairment (creatinine clearance > 30 ml/min). Patients with severe renal impairment (creatinine clearance 30 ml/min) should be treated with caution and receive no more than 5 mg Solifenacin SuccinateTablet once daily.

Patients with hepatic impairment: No dosage adjustment is necessary for patients with mild hepatic impairment. Patients with moderate hepatic impairment should be treated with caution and receive no more than 5 mg Solifenacin SuccinateTablet once daily.

Patients taking CYP3A4 inhibitors concomitantly: The maximum dose of Solifenacin Succinateshould be limited to 5 mg when treated simultaneously with ketoconazole or other potent CYP3A4 inhibitors e.g. ritonavir, nelfinavir or itraconazole.

Use in children: Safety and efficacy of solifenacin in children have not been established.

তীব্র ওভারডোজ

অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া

সলিফেনাসিনের সাথে এন্টিকোলিনার্জিক গুণাগুণ আছে এমন ওষুধের সমসাময়িক ব্যবহারে থেরাপিউটিক প্রতিক্রিয়া ও পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া বেড়ে যায়। কোলিনার্জিক রিসেপ্টর অ্যাগােনিস্টের সাথে সমসাময়িক ব্যবহারে সলিফেনাসিনের থেরাপিউটিক প্রতিক্রিয়া হ্রাস পায়। সলিফেনাসিন গ্যাস্ট্রোইন্টেস্টিনাল ট্র্যাক্টের মটিলিটি উদ্দীপক যেমন: মেটোক্লোপ্রামাইড ও সিসাপ্রাইডের প্রতিক্রিয়া হ্রাস পায়। কিটোকোনাজল এবং অন্যান্য CYP3A4 ইনহিবিটর সলিফেনাসিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে।

সংরক্ষণ