Nitroglycerin (Tablet)

ব্যবহার

Nitroglycerin (Tablet) এনজিনা পেকটোরিস প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। সাসটেইন্ড রিলিজ ট্যাবলেট হওয়ার কারনে খুব দ্রুত কাজ করে না তাই তীব্র এনজিনার চিকিৎসায় এটা উপকারী নয়।

Nitroglycerin (Tablet) এর দাম কত? Nitroglycerin (Tablet) এর দাম

সুচিপত্র

• Nitroglycerin (Tablet)
• কাজ
• খাওয়ার নিয়ম
• পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
• সতর্কতা
• মিথস্ক্রিয়া
• গর্ভাবস্থাকালীন ব্যবহার
• তীব্র ওভারডোজ
• অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া
• বৈপরীত্য
• সংরক্ষণ

খাওয়ার নিয়ম / ব্যবহারের নিয়ম

Nitroglycerin (Tablet) খাওয়ার নিয়ম / ব্যবহারের নিয়ম

এনজিনার ব্যাথার তীব্রতা, Nitroglycerin (Tablet)ের কার্যকারিতা ও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে রোগীর প্রয়োজন অনুসারে মাত্রা সমন্বয় করা হয়। প্রাপ্ত বয়স্কদের জন্য একটি করে Nitroglycerin (Tablet) ২.৬ মিঃগ্রাঃ সাসটেইন্ড রিলিজ ট্যাবলেট অথবা ক্যাপসুল সকালে ও রাতে খালি পেটে খেতে হবে।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

খাওয়ার পর পরই তীব্র মাথা ব্যথা শুরু হতে পারে এবং সাধারনত কয়েক দিনের মধ্যে কমে যায়। যদি মাথা ব্যথা না কমে তবে মাত্রা কমিয়ে দিতে হবে। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হল ট্যাকিকার্ডিয়া, পোস্টোরাল হাইপোটেনশন, সাইনোকোপ, সায়ানোসিস ও মেথাইমোগ্লোবিনোমিয়া।

সতর্কতা

যে সমস্ত রোগীর ক্লোজ এনগেল Glucoma আছে তাদের ক্ষেত্রে Nitroglycerin (Tablet) সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। এনজিনা পেকটোরিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত অন্যান্য ঔষধের সাথে ব্যবহার হঠাৎ বন্ধ করলে লক্ষণ বেড়ে যেতে পারে। দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসার পর বন্ধ করার ক্ষেত্রে কয়েকদিন ধরে মাত্রা আস্তে আস্তে কমিয়ে দিতে হবে এবং রোগীকে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের প্রথমদিকে Nitroglycerin (Tablet)ের ব্যবহারে হাইপোটেনশন ও ট্যাকিকার্ডিয়ার ঝামেলা এড়ানোর জন্যে হিমোডাইনামিক মনিটরিং ও ক্লিনিক্যাল স্ট্যাটাসের দিকে বিশেষ মনোযোগ প্রয়োজন।

মিথস্ক্রিয়া

Nitroglycerin (Tablet) প্রান্তীয় রক্তনালীর প্রসারন ঘটায় এবং ভ্যাসোডাইলেটর, ক্যালসিয়াম এন্টাগোনিস্ট, বিটা এডরেনার্জিক ব্লকারের এন্টিহাইপারটেনসিভ প্রোপার্টি বাড়িয়ে দেয়। নাইট্রেটের সাথে ট্রাই সাইক্লিক এন্টিডিপ্রেশ্যান্ট এবং এলকোহল ব্যবহার করলে উচ্চ রক্তচাপ হতে পারে। নাইট্রেটের সাথে ফসফোডাইএস্টারেজ টাইপ ৫ বিশেষ করে সিলডেনাফিল, ভারডেনাফিল এবং টাডালাফিল রক্তচাপ কমিয়ে দিতে পারে। এসপিরিন Nitroglycerin (Tablet)ের ক্লিয়ারেন্স ও হিমোডাইনামিক এফেক্ট কমিয়ে দিতে পারে। হেপারিনের সাথে Nitroglycerin (Tablet) ব্যবহার করলে হেপারিনের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে। নাইট্রেট, ডাইহাইড্রো আরগোটামিন এর বায়োএভেলেবিলিটি বাড়িয়ে দেয়।

গর্ভাবস্থাকালীন ব্যবহার

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় নাইট্রেটের নিরাপত্তা সম্পর্কিত কোন প্রমাণ নেই। Nitroglycerin (Tablet) গর্ভবতী মহিলাদের এবং স্তন্যদানকারী মায়েদের দেওয়া উচিত যদি না চিকিত্সক দ্বারা প্রয়োজনীয় বিবেচিত হয়।

বৈপরীত্য

যে সমস্ত রোগীর Nitroglycerin (Tablet), অন্যান্য জৈব নাইট্রেট বা নাইট্রেট অথবা এই ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। যে সমস্ত রোগীর মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, উলে­খযোগ্য রক্ত স্বল্পতা, মাথার ট্রমা, সেরিব্রাল হিমোরেজ বা ক্লোজ এনগেল Glucoma আছে তাদের ক্ষেত্রে এটা প্রতিনির্দেশিত।

অতিরিক্ত সতর্কতা

তীব্র ওভারডোজ

অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রক্তচাপ এবং রিফ্লেক্স টাকাইকার্ডিয়া হ্রাস সহ পেরিফেরাল ভাসোডিলেশনের সম্ভাব্য লক্ষণ হতে পারে। এই ধরনের ইভেন্টে, কার্ডিয়াক ফাংশন পর্যবেক্ষণ এবং সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা ব্যবহার করা উচিত। সফল না হলে, তরল প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে রক্তরস পরিসঞ্চালনের পরিমাণ বৃদ্ধি করা উচিত। জীবন-হুমকির পরিস্থিতিতে, ভাসোপ্রেসারের ব্যাবহার বিবেচনা করা উচিত।

অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া

সংরক্ষণ

আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।