Tonemide 20 mg+50 mg Tablet

স্পিরোনোল্যাকটোন (পটাসিয়াম স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক) এবং ফুরোসেমাইড (লুপ মূত্রবর্ধক) ভিন্ন কিন্তু পরিপূরক প্রক্রিয়া এবং কর্মের স্থান রয়েছে। অতএব, একসাথে দেওয়া হলে তারা সংযোজন বা সিনারজিস্টিক মূত্রবর্ধক তৈরি করে। ফুরোসেমাইড উপাদান হেনলের আরোহী লুপে Na+/K+/2Cl- সহ-পরিবহনকারীকে বাধা দেয় এবং সোডিয়াম, পটাসিয়াম এবং ক্লোরাইড আয়নগুলির পুনঃশোষণে বাধা দেয়; যার ফলে সোডিয়ামের পরিমাণ এবং প্রস্রাবে নির্গত জলের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। এটি বৈশিষ্ট্যগতভাবে পটাসিয়ামের ক্ষয়কে প্ররোচিত করে। স্পিরোনোল্যাকটোন উপাদানটি অ্যালডোস্টেরনের ক্রিয়াকে বিরোধিতা করে দূরবর্তী টিউবুলে পটাশিয়ামের বিনিময়ে সোডিয়ামের পুনঃশোষণকে বাধা দেয় যাতে সোডিয়াম নিঃসরণ ব্যাপকভাবে অনুকূল হয় এবং ফুরোসেমাইড দ্বারা প্ররোচিত পটাসিয়ামের অতিরিক্ত ক্ষতি হ্রাস পায়।

ব্যবহার

এসেনসিয়াল উচ্চ রক্তচাপ, ক্রনিক কনজেসৃটিভ হার্ট ফেইলিওর, যকৃতের সিরােসিস এবং পেটে পানি জমে যাওয়া (এসাইটিস), শরীরে পানি জমে ফুলে যাওয়া (ইডিমা), হাইপারএলডােস্টেরনিজম ইত্যাদি ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে।

Tonemide 20 mg+50 mg Tablet এর দাম কত? Tonemide 20 mg+50 mg Tablet এর দাম

সুচিপত্র

• Tonemide 20 mg+50 mg Tablet
• কাজ
• খাওয়ার নিয়ম
• পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
• সতর্কতা
• মিথস্ক্রিয়া
• গর্ভাবস্থাকালীন ব্যবহার
• তীব্র ওভারডোজ
• অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া
• বৈপরীত্য
• সংরক্ষণ

খাওয়ার নিয়ম / ব্যবহারের নিয়ম

Tonemide 20 mg+50 mg Tablet খাওয়ার নিয়ম / ব্যবহারের নিয়ম

ফুরোসেমাইড 20 এবং স্পিরোনোল্যাকটোন 50 মিলিগ্রাম: 1 থেকে 4 টি ট্যাবলেটগুলি রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী প্রতিদিন।

ফুরোসেমাইড 40 এবং স্পিরোনোল্যাকটোন 50 মিলিগ্রাম: পূর্বে স্থিতিশীল রোগীদের জন্য 1 থেকে 2 ট্যাবলেট প্রতিদিন।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

বেশি লক্ষনীয় পার্শ প্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে অবসাদ, রক্তের সমস্যা, চামড়ায় লাল ফুসকুঁড়ি দেখা দেওয়া অথবা ফুসকুঁড়ি ফেটে যাওয়া, মাংসপেশীর উপর নিয়ন্ত্রনহীনতা, মাংসপেশীর খিঁচুনী, কাঁপুনী, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠ্যকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, অগ্নাশয়ের সমস্যা, জন্ডিস, ক্ষুদা মন্দা, ভাসকুলাইটিস, কানের মধ্যে ভন ভন করা, কানে কম শোনা, মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরা, ধীরে সাড়া দেওয়া অথবা একেবারেই সাড়া না দেওয়া, বমি বা পেট ব্যাথা, রক্তে গ্লুকোজের আধিক্য, রক্তচাপ কমে যাওয়া, গায়নোকোমাসটিয়া, ঋতুচক্রে অনিয়ম, রক্তে বিভিন্ন ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা এবং যৌনকর্মে আগ্রহের পরিবর্তন।

সতর্কতা

ইলেক্ট্রোলাইট অভাবি রোগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।। এই প্রস্তুতিটি ডায়াবেটিস, বর্ধিত প্রস্টেট, হাইপোটেনশন এবং হাইপোভোলেমিয়ায়ও সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

মিথস্ক্রিয়া

এসিই ইনহিবিটর বা পটাসিয়াম সল্টের সাথে একত্রে গ্রহণ করলে হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। Spironolactone রক্তে ডিগক্সিনের মতো কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের মাত্রা বাড়ায় এবং এর ফলে ডিজিটালিস টক্সিসিটি হতে পারে। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি স্পিরোনোল্যাক্টোনের সাথে ব্যবহার করলে হাইপোক্যালেমিয়া হতে পারে। ইনডোমেথাসিন এবং সম্ভবত অন্যান্য নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAIDs) এর সাথে একত্রে ব্যবহার করলে ফুরোসেমাইডের রক্তচাপ কমানো এবং মূত্রবর্ধক প্রভাব হ্রাস বা বিলুপ্ত হতে পারে। ফুরোসেমাইড অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিকের অটোটক্সিসিটি বাড়াতে পারে। সুক্রালফেট এবং ফুরোসেমাইডের একযোগে ব্যবহার ফুরোসেমাইডের নেট্রিউরেটিক এবং অ্যান্টি-হাইপারটেনসিভ প্রভাব কমাতে পারে।

গর্ভাবস্থাকালীন ব্যবহার

অতীব প্রয়ােজন হলে ব্যবহার করা যেতে পারে।

বৈপরীত্য

এনিউরিয়া, দ্রুত অবনতিশীল কিডনী অকেজো রােগীর ক্ষেত্রে, হাইপারক্যালেমিয়া, এডিসন্স ডিজিজ এবং স্পাইরােনােলেকটোন ও ফিউরােসেমাইডের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগী, ডায়াবেটিস, নিম্ন রক্তচাপ, হাইপােভােলেমিয়া ইলেকট্রোলাইটের ঘাটতি থাকলে।

অতিরিক্ত সতর্কতা

নবজাতক এ ব্যবহার : নবজাতকগুলিতে ড্রাগটি ব্যবহারের সম্ভাবনা নেই।

শিশুদের মধ্যে ব্যবহার: স্পিরোনোল্যাকটোন এবং ফুরোসেমাইড শিশুদের ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত নয়। স্পিরনোল্যাকটোন এবং ফুরোসেমাইড উভয়ই প্রবীণদের মধ্যে আরও ধীরে ধীরে নির্গত হতে পারে।

তীব্র ওভারডোজ

অতিরিক্ত মাত্রার উপসর্গের মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, মানসিক বিভ্রান্তি, মাথা ঘোরা, ডায়রিয়া এবং বমি হওয়া ইত্যাদি। চিকিত্সার লক্ষ্য হওয়া উচিত তরল প্রতিস্থাপন এবং যে কোনও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা সংশোধন করা।

অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া

এসিই ইনহিবিটর, পটাশিয়াম লবণ, গ্লাইকোসাইড, ডিগক্সিন, করটিকোস্টেরয়েড,ইনডােমেথাসিন, এনএসএআইডি, অ্যামাইনোেগ্লাইকোসাইড, সুক্রালফেট।

সংরক্ষণ

হালকা এবং আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত একটি শীতল এবং শুকনো জায়গায় সঞ্চয় করুন।